Estrabismo

Estrabismo en los niños

El estrabismo es la desviación de los ejes anteriores y posteriores de los ojos. Dicha desviación se evidencia claramente y puede ser convergente o divergente. El desvío puede ser además, constante o intermitente. y además puede predominar en uno de los ojos, o alternar entre ambos.

Los primeros síntomas de estrabismo pueden observarse ya desde los primeros cuatro meses de vida del bebé, cuando está en progreso la maduración del sistema nervioso central. es común observar una desviación alterna e intermitente que desaparecerá de manera natural y espontánea, y se considera normal. Pero cuando esta desviación es constante, debemos considerarla como un posible síntoma de una patología intraocular, que podría conllevar una pérdida de la visión desde el nacimiento.

El estrabismo no produce una visión doble durante la infancia, como lo hace en los adultos, debido a que el cerebro del niño suprime la imagen de uno de los ojos en el momento de la desviación. Este hecho es responsable de la aparición de la ambliopía en el caso de que la supresión de la imagen sea constante.

Causas del estrabismo:

Si bien no se conocen las causas reales del estrabismo, suele asociarse con cierto carácter hereditario, con la existencia de lapsos de hipoxia durante el parto o a edad temprana. El estrabismo también puede estar originado en el funcionamiento deficiente del músculo ocular, en una incapacidad para fusionar las imágenes de ambos ojos, o en errores refractivos que impiden la buena visión y que producen la desviación de los ojos.

El estrabismo puede tener origen en accidentes vasculares, traumatismos, diabetes, tumores cerebrales, hipertensión arterial, enfermedades musculares o degenerativas, enfermedades neurológicas, etc.

Las enfermedades infecciosas pueden ocasionar el estrabismo, ciertas parasitosis como la toxoplasmosis, pueden ocasionar problemas oculares. Estos parásitos pasan al feto durante el primer trimestre del embarazo debido al consumo de carnes crudas o mal cocidas, o al contacto con animales infectados, especialmente gatos o perros. El toxoplasma puede ocasionar daños en el sistema nervioso central produciendo el estrabismo entre otros daños.

Tratamiento para el estrabismo:

Este trastorno no se corrige solo, sino que requiere de tratamiento. El tratamiento será más efectivo cuanto más precozmente comience. Luego de los siete años de edad, las posibilidades de recuperación decrecen y se enlentecen. Por este motivo es importante que sea detectado lo antes posible para que el defecto sea corregido y de este modo evitar problemas derivados como la ambliopía.

El tratamiento del estrabismo es largo y variable, pero suele ser efectivo si se realiza con perseverancia. El apoyo de los padres facilita el éxito del tratamiento.

El tipo de tratamiento depende del grado de estrabismo, puede resolverse únicamente con la aplicación de la corrección óptica (gafas), o requerir de una cirugía para alargar, acortar o cambiar la posición de alguno de los músculos oculares. También existe una terapia que emplea la toxina botulínica para solucionar el problema.

El estrabismo puede ser detectado ya desde el cuarto mes de vida, aplicándose una observación del movimiento de los ojos del bebé para comprobar si se mueven simultáneamente. Anta la sospecha de un desvío, es necesario consultar con el pediatra.