hipotiroidismo congénito

El hipotiroidismo congénito neonatal

El hipotiroidismo congénito consiste en una baja en la producción de la hormona tiroidea, o en una inhibición total de la misma, que se da en los recién nacidos (nacidos con la enfermedad).

Las causas de esta enfermedad pueden ser: carencia o desarrollo anormal de la glándula tiroides. Insuficiencia hipofisaria que estimule el tiroides. Formación defectuosa de las hormonas tiroideas.

Causas y síntomas del hipotiroidismo congénito:

El hipotiroidismo congénito puede tener origen en el desarrollo incompleto del tiroides, que es el defecto más común, que se da principalmente en las niñas.

Es frecuente que los niños que padecen esta afección, no presenten ningún síntoma, por tener una deficiencia leve de hormona tiroidea. Pero cuando el hipotiroidismo es fuerte, los bebés presentan una apariencia característica, con ciertos rasgos:

- cara aparentemente hinchada
- mirada triste
- lengua larga, sobresaliendo de la boca.

La apariencia se desarrolla a medida que avanza la enfermedad. También puede ir acompañada por:

- cabello seco y frágil
- baja implantación del cabello
- ictericia
- mala alimentación
- episodios de asfixia
- falta de tono muscular
- estreñimiento
- somnolencia
- lentitud
- baja estatura

Cuando se presenta un caso de hipotiroidismo congénito, se practican exámenes físicos, mediante los cuales se pueden constatar ciertas

particularidades anatómicas:

- fontanelas muy grandes (los puntos blandos del cráneo del bebé)
- manos anchas con dedos cortos
- disminución del tono muscular
- insuficiencia en el crecimiento
- voz o llanto ronco
- brazos y piernas cortas
- huesos del cráneo muy separados

Se practican exámenes de sangre para verificar la función del tiroides, y además se pueden practicar: grammagrafía del tiroides; radiografía de los huesos largos.

El diagnóstico precoz es fundamental para revertir los efectos de la enfermedad. Se aplica una terapia de reemplazo con tiroxina, como en cualquier tratamiento estándar de hipotiroidismo. Se practican exámenes regularmente al comenzar a administrar el medicamento, para asegurar que los niveles de tiroxina en sangre estén dentro de los parámetros. Los bebés que han sido tratados de inmediato, suelen desarrollar una inteligencia normal.

En caso de que no se detecte el problema, el hipotiroidismo leve puede ocasionar un retardo mental severo y un retraso en el crecimiento, ya que el periodo crítico del desarrollo del sistema nervioso se da en los primeros meses luego del nacimiento. La deficiencia de la hormona tiroidea puede provocar daños irreversibles como retraso mental, retraso del crecimiento, y problemas cardíacos.