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Un embarazo ^[2] psicológico (embarazo utópico o embarazo nervioso) o pseudociesis ^[3] es la situación en que una mujer cree estar embarazada sin estarlo realmente.

Este estado es de origen psicosomático y puede presentar síntomas acordes como amenorrea (ausencia de menstruación), náuseas, incluso puede ocurrir una inflamación en el vientre y los pechos. En los casos más extremos, la mujer puede presentar una secreción en los pechos.

El embarazo psicológico ^[4] tiene origen en un deseo muy intenso de concebir. En estos casos, muchas mujeres están convencidas totalmente de su estado, llegando a cambiar de médico, cuando éste no confirma su diagnóstico. Estas mujeres se comportan como si estuvieran embarazadas ^[5] realmente y realizan sus planes acorde a ello.

En estos casos, el ginecólogo debe derivar a la paciente a un psicólogo o psiquiatra para su tratamiento, pero debe mostrarse comprensivo con ella, pues la situación puede ocasionarle un fuerte estado depresivo, que se vería intensificado por un trato desconsiderado.

En el reino animal es frecuente el embarazo psicológico. Generalmente las mascotas domésticas resuelven esta situación adoptando un cachorro de otra especie.

Los hombres también pueden presentar pseudociesis, aunque en un porcentaje muy inferior a las mujeres.

Características del embarazo psicológico:

En el embarazo psicológico intervienen distintos factores como los neuroendocrinos y los psicológicos.

La mayoría de los casos de pseudociesis tienen origen psicológico, conformando uno más de los trastornos somatomorfos, en que las emociones ocultas se traducen como síntomas orgánicos. Es más frecuente en mujeres que no expresan sus sentimientos. También se presenta en casos de infertilidad, esterilidad ^[6] o problemas para llevar a término la gestación. Este problema puede enmascarar a un cuadro depresivo.

Entre los factores neuroendocrinos, las hormonas tienen un rol importante en esta problemática. Disminuyen el LH (hormona luteizante) y el FSH (hormona foliculoestimulante), que producen la amenorrea por inhibición de la ovulación. La prolactina y la progesterona se mantienen altas, lo cual estimula la patogénesis.

La principal causa de este problema está en el deseo intenso de ser madre, pero existen otros factores que pueden ocasionarlo, como la necesidad de sentirse joven y productiva, para fortalecer los nexos conyugales.

En el hombre, aunque los casos son contados, ocurre este proceso como identificación con la pareja. Suele ocurrir cuando la mujer está realmente embarazada, como forma de proteger a la mujer para que sufra lo menos posible durante la gestación.