parto por cesárea

Complicaciones y parto por cesárea

25 Junio 2009

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La cesárea es un parto no vaginal, que consiste en una intervención quirúrgica, donde se practica una incisión en el abdomen de la mujer, hasta el útero, para extraer el o los fetos. Se practica cuando el parto vaginal no es posible, ya sea por dilatación insuficiente, o por otras complicaciones médicas.

El parto por cesárea puede ser programado, ya sea en caso de que se haya detectado algún problema de salud en la madre, o en caso de madres que ya han sido sometidas a cesáreas anteriormente, o si el bebé es demasiado grande, o el bebé está invertido o en otra posición, si se presentan problemas en la placenta, en caso de un prolapso umbilical (cuando el cordón cae hacia la vagina y existe el riesgo de que se aplaste durante el parto), en caso de madres con VIH o herpes vaginal, en embarazos múltiples de trillizos o más.
También puede presentarse el caso de que ocurran complicaciones en el momento del parto, que obliguen a la práctica de una cesárea.

Características del parto por cesárea:

El parto por cesárea es una intervención quirúrgica que permite el nacimiento del feto a través de una incisión abdominal, que se practica cuando el parto vaginal no es posible o pone en riesgo la vida de la madre o del feto.

Esta cirugía se suele realizar con la madre despierta, aplicando anestesia epidural o espinal, lo que la adormece desde el pecho a los pies. Se practica una incisión en el abdomen inferior, por encima del pubis, que deja el útero expuesto. Se realiza otra incisión donde se libera el líquido amniótico, para extraer luego el bebé.

A continuación se limpia la nariz y la boca del bebé para eliminar los fluidos. Se corta y liga el cordón umbilical. Se verifica la respiración correcta y se le realiza el test de Apgar al minuto y a los 5 minutos.

La recuperación luego de la cesárea insume más tiempo que la de un parto vaginal, la madre debe permanecer de 3-4 días en el hospital, y su completa recuperación lleva de 4 a 6 semanas. Mientras que la hospitalización por un parto vaginal normal es de dos días y la recuperación total es menor.

Como todo acto quirúrgico, la cesárea implica una serie de riesgos típicos de la cirugía, como la anestesia y otras complicaciones quirúrgicas. Para que se justifique la cesárea, los beneficios deben superar a los riesgos.

Cuando se programa una cesárea, corremos el riesgo de que el cálculo de la fecha de parto natural sea erróneo por una o dos semanas, con lo que estaríamos ante un caso de parto prematuro, lo que puede afectar la salud del bebé.

La anestesia puede constituir un riesgo para el bebé, ya que algunos son afectados por la misma. Estos bebés además tienen mayores probabilidades de sufrir problemas respiratorios.

La lactancia se ve afectada por el parto por cesárea, ya que el cuerpo no se ha podido preparar naturalmente para el parto, por lo que no segregó endorfinas ni oxitocina, esta última responsable de la secreción de la leche materna, por tanto, tendrán problemas para que la leche baje.

Los riesgos para la madre luego de la cesárea son:

-Infecciones en el útero y otros órganos, causadas por la incisión.
-Hemorragias que pueden requerir transfusión sanguínea.
-Lesiones en la vejiga e intestinos.
-Formación de coágulos en las piernas, pulmones y órganos pélvicos.
-Reacciones adversas a los medicamentos o a la anestesia.

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